Defensa de los derechos adquiridos: luchas y albures del ejercicio de la homeopatía en Colombia (1905-1950) / Defending entitlement: struggles and fate of the practice of homeopathy in Colombia (1905-1950)

Resumen El artículo analiza la práctica y el estatuto profesional de los homeópatas colombianos en el siglo XX, según las solicitudes de licencia de la serie "Teguas" del Archivo General de la Nación. Desde el contexto histórico del ejercicio de la medicina en Colombia, se estudia la práctica homeopática en su inserción en el debate entre medicina diplomada y medicina permitida. Ahí aparece la homeopatía como un campo subordinado a la medicina universitaria y los homeópatas como conjunto de practicantes no homogéneo ni organizado, pero caracterizado por compartir la lucha por el "derecho adquirido" a ejercer y por la defensa de un estatuto profesional mediante la judicialización constante de la reprobación oficial.

Abstract This article analyzes the practice and professional status of Colombian homeopaths in the twentieth century, based on applications for licenses in the "Teguas" series in the Archivo General de la Nación. Within the historical context of the practice of medicine in Colombia, it studies homeopathic practice within the framework of the debate between licensed and permitted medicine. In that context, the field of homeopathy was subordinate to university medicine and homeopaths were a group of practitioners who were neither homogeneous nor organized, but characterized by their shared struggle to become "entitled" to practice, and their advocacy of professional status through constant litigation against official reprimands.

Breaking the boundaries of professional regulation: medical licensing, foreign influence, and the consolidation of homeopathy in Mexico / Rompendo as barreiras da regulamentação profissional: licenciamento médico, influência estrangeira e consolidação da homeopatia no México

Abstract As doctors sought state support to regulate professional training and practice after Independence, Mexicans also developed different attitudes toward foreign ideas, influences, and professionals. Leveraging the allure of the foreign among Mexicans, homeopaths strategically used work, products, and organizations from abroad to establish their practices and fight changing professional policies in the country that threatened homeopathic institutions. Homeopaths inhabited the blurry and shifting boundary between professional and lay medical practice during the early Republican period, the Porfiriato, and the post-revolutionary era, and used the ambivalent feelings about medical licensing, and foreign influence in Mexican society to consolidate their position.

Resumo Após a independência do país, enquanto os médicos buscavam apoio do Estado para regulamentar o treinamento e a prática profissionais, os mexicanos desenvolveram atitudes diferentes em relação a ideias, influências e profissionais estrangeiros. Aproveitando o encanto dos mexicanos com o estrangeiro, os homeopatas usaram estrategicamente o trabalho, os produtos e as organizações de fora do país para implantar suas práticas e combater as políticas que ameaçavam as instituições ligadas à homeopatia. Os homeopatas ocuparam a barreira nebulosa entre as práticas médicas profissional e leiga no início do período republicano, no Porfiriato e na era pós-revolucionária, usando sentimentos ambivalentes sobre licenciamento médico e influência estrangeira para consolidar sua posição.

Análise bioética dos processos de cassação do exercício profissional médico no Estado de São Paulo / Medical revocation processes in the State of São Paulo under the bioethics perspective

OBJETIVO: Analisar, sob o olhar da Bioética, as características dos processos ético-profissionais dos médicos condenados à cassação do exercício profissional no Estado de São Paulo. MÉTODOS: Estudo retrospectivo e descritivo de 41 processos ético-profissionais que resultaram em cassação do exercício profissional de 45 médicos no período de janeiro de 1988 a dezembro de 2004. Todos os processos foram julgados pelo Conselho Federal de Medicina. As seguintes variáveis foram analisadas: origem das denúncias, local de ocorrência dos fatos, tempo decorrido do protocolo da denúncia no Conselho Regional até a decisão final no Conselho Federal de Medicina, penalidade aplicada pelo Conselho Federal de Medicina e decisão judicial, quando impetrada. RESULTADOS: A maior freqüência da origem das denúncias foi a ação ex-officio do Conselho Regional (33,3 por cento), 75,5 por cento dos fatos denunciados ocorreram em instituições privadas; o tempo decorrido até a decisão final no Conselho Federal de Medicina foi em média de oito anos e quatro meses. A decisão de cassação do exercício profissional pelo Conselho Regional foi referendada pelo Conselho Federal de Medicina para 25 médicos (55,5 por cento).Onze profissionais impetraram mandados de segurança na Justiça Federal. Destes, cinco obtiveram a anulação da decisão de cassação do exercício profissional. CONCLUSÃO: Do ponto de vista Bioético, a punição do médico, excluindo-o da atividade profissional é sustentável e necessária para a proteção de seus eventuais pacientes. A vulnerabilidade dos pacientes especificamente, e a sua dignidade, são os referenciais básicos da ação dos Conselhos. Há que se cuidar da formação bioética do médico, através da reflexão e discussão em todo seu processo de formação e aperfeiçoamento, porém, devemos difundir (e aplicar) a bioética em todos os segmentos da sociedade, objetivando sempre a dignidade do ser humano.

OBJECTIVE: This study aimed to analyze, from the perspective of Bioethics, the characteristics of the ethical professional processes of physicians sentenced to have their license revoked in the State of São Paulo. METHODS: Retrospective descriptive study of 41 Ethical Professional Processes of the Regional Board of Medicine of the State of São Paulo which resulted in the revocation of the medical license of 45 physicians, between January, 1988 and December, 2004. All processes were judged by the Federal Board of Medicine. The following variables were collected: origin of accusation, place of occurrence of the facts and time between acknowledgement of the facts and final decision taken by the Federal Board of Medicine, penalty of the Federal Board of Medicine and decision by the Federal Justice. RESULTS: The higher frequency of claims (33.3 percent) were made through an ex-officio action by the Board, 75.5 percent of the facts occurred in private institutions and the time between acknowledgement of the facts and the final decision taken by the Federal Board of Medicine was of 8 years and 4 months. Revocation of the medical license was refereed by the Federal Board of Medicine for 25 physicians (55.5 percent). Of these, 11 physicians appealed and 5 obtained from the Federal Justice annulment of the decisions by the Federal Board of Medicine. CONCLUSION: Under the perspective of Bioethics, revocation of the medical license is necessary for the protection of patients. The patients' vulnerability was the ethical reference of the Board. Teaching and education of Bioethics must necessarily be an important part of medical graduation and post-graduation, however Bioethics must be disseminated (and put into practice) in all segments of society for the purpose of preserving human dignity.

Ethics, liabilities and licensing to practice / Ética, responsabilidades y autorización de licencias para la práctica médica

Medical Councils or Boards are the de facto gatekeepers of the work of medical doctors and their interaction with the public. This article examines some of the ethical and medico-legal issues that may arise when biomedical doctors are not licensed in a particular year to practice medicine. It scrutinizes pertinent sections of the Medical Act of Jamaica and considers the ethical implications of the particular predicament for patients and pharmacists who are requested to fill prescriptions written by doctors who are not in receipt of a practising certificate at the time.

Las Juntas Médicas son de hecho salvaguardas del trabajo de los doctores de medicina y su interacción con el público. El presente artículo examina algunos de los problemas éticos y médico-legales que pueden surgir cuando los doctores biomédicos no poseen licencia en un año en particular para practicar medicina. El trabajo examina cuidadosamente las secciones pertinentes del Acta Médica de Jamaica, y hace consideraciones sobre las implicaciones éticas de la difícil situación particular de los pacientes y farmacéuticos a quienes se les pide llenar prescripciones escritas por doctores que al momento de hacerlo, no han recibido todavía un certificado de autorización para la práctica.

La regulación de la práctica médica en México / The regulation of medical practice in Mexico

En este trabajo se revisa la evolución reciente y situación actual de la regulación de la práctica médica en México. En la primera parte se ubica a la regulación dentro del grupo de funciones básicas de todo sistema de salud. Enseguida se analizan las principales funciones regulatorias dentro del campo de la salud: la regulación sanitaria en México de los profesionales de la salud, tomando como ejemplo la práctica médica. En particular se discuten dos de las actividades regulatorias de la práctica médica con mayor desarrollo en México: i) la regulación jurídica o quasi-jurídica de la práctica médica y II) la regulación de los servicios profesionales de salud a través del licenciamiento de los médicos y la certificación de los especialistas. Finalmente, se proponen una serie de medidas para crear un sistema mixto y participativo de regulación de la práctica médica

Como se llega a ejercer la medicina en Puerto Rico - 1990 / How one achieves the practice of medicine in Puerto Rico - 1990

Recopilamos aquí información de particular interés para el estudiante de medicina y médicos recién graduados de la muy enmendada ley que regula la práctica de la medicina en Puerto Rico. Exponemos también información actualizada de las normas vigentes para obtener los exámens de reválida. Se presentan los requisitos para obtener las LICENCIAS PROVISIONALES para estudios postgraduados (internado y residencias), el Servicio Público y la LICENCIA REGULAR. Comparamos la distribución de plazas de los 28 programas disponibles para internado del 1990. En la actualidad médicos con cualificaciones marginales pueden tener dificultades en encontrar internados reconocidos. Desde julio de 1980 la práctica no autorizada de la medicina es un delito grave. El creciente número de demandas por impericia y los cambios de ley del 1986 han aumentado el riesgo con que se ejerce nuestra profesión